Primary atrophic rhinitis (1Ry AR) yog ib hom kab mob qhov ntswg ntev uas tshwm sim los ntawm kev poob ntawm mucociliary clearance muaj nuj nqi, muaj cov nplaum nplaum thiab qhuav crusts, ua rau muaj ntxhiab tsw phem, feem ntau yog ob sab.Muaj ntau txoj kev kho mob tau sim, tab sis tseem tsis tau muaj kev pom zoo rau kev kho kom zoo mus ntev.Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no yog los ntsuas tus nqi ntawm platelet-nplua nuj plasma raws li ib tug lom stimulant los txhawb kev kho ntawm thawj atrophic rhinitis.
Tus sau suav nrog tag nrho ntawm 78 tus neeg mob uas tau kuaj pom tias muaj tus mob atrophic rhinitis thawj zaug.Pab pawg A (cov neeg mob) thiab cov neeg mob uas tsis zoo platelets tau txais qhov ntswg qhov ntswg, Sino Nasal Outcome Test-25 daim ntawv nug, saccharin lub sij hawm sim los ntsuas qhov mucosal ciliary clearance npaum li cas, thiab cov ntshav hauv ntshav biopsy pawg B (tswj) 1 lub hlis thiab 6 lub hlis ua ntej daim ntawv thov ntawm platelet nplua nuj plasma.
Cov tsos mob tshwm sim feem ntau ntsib los ntawm txhua tus neeg mob hauv pab pawg A ua ntej txhaj tshuaj platelet nplua nuj plasma suav nrog qhov ntswg qhov ntswg, uas tau pom kev txhim kho endoscopic thiab txo qhov tshwm sim, nrog rau 36 tus neeg mob (92.30%);foetor, 31 (79.48%);Qhov ntswg qhov ntswg, 30 (76.92%);Poob tsis hnov tsw, 17 (43.58%);Thiab epistaxis, 7 (17.94%) rau qhov ntswg scab, 9 (23.07%);Taw, 13 (33.33%);qhov ntswg congestion, 14 (35.89%);Poob tsis hnov tsw, 13 (33.33%);Thiab epistaxis, 3 (7.69%), tom qab 6 lub hlis, qhov no tshwm sim hauv qhov kev txo qis hauv Sino Nasal Outcome Test-25 tus qhab nia, uas nruab nrab 40 ua ntej platelet nplua nuj plasma thiab txo mus rau 9 tom qab 6 lub hlis.Ib yam li ntawd, lub sij hawm tshem tawm ntawm mucociliary tau luv luv tom qab txhaj tshuaj platelet nplua nuj plasma;Thawj qhov nruab nrab ntawm saccharin thauj lub sij hawm kuaj yog 1980 vib nas this, thiab nws txo mus rau 920 vib nas this 6 lub hlis tom qab txhaj tshuaj ntawm platelet nplua nuj plasma.
Kev siv cov platelet nplua nuj plasma ua tus neeg sawv cev lom neeg tuaj yeem yog ib txoj hauv kev tsim kho me me uas tuaj yeem kho cov ntaub so ntswg tsis txaus los ntawm kev tshawb fawb ntxiv.
Muaj plaub txoj hauv kev tseem ceeb rau kev kho mob atrophic rhinitis: nqaim lub qhov ntswg kab noj hniav nrog ntau yam tshuaj thiab kev cog qoob loo, txhawb kev tsim cov mucosal ib txwm siv los yog hloov kho Yang txoj kev phais, lubricating qhov ntswg mucosa, los yog txhim kho cov hlab ntsha ntawm qhov ntswg.Cavity.Ntau lwm txoj kev kho mob tau sim, suav nrog kev tso dej hauv qhov ntswg thiab tso dej tawm, cov kua qab zib glycerol qhov ntswg te, kua paraffin, estradiol hauv txiv laum huab xeeb, tshuaj tiv thaiv ozaena, tshuaj tua kab mob, hlau, zinc, protein, vitamin tshuaj, vasodilators, prostheses, tshuaj tiv thaiv, placental extracts. los yog acetylcholine, nrog lossis tsis muaj pilocarpine.Txawm li cas los xij, qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem no txawv.Hauv kev xyaum kho mob, yaug qhov ntswg qhov ntswg nrog tshuaj tsuag qhov ntswg yog txoj kev siv ntau tshaj plaws los kho cov tsos mob ntawm atrophic rhinitis, vim nws tuaj yeem moisturize qhov ntswg mucosa thiab tiv thaiv kab mob.
Ntawm cov txheej txheem saum toj no, kev txhim kho Yang txoj kev phais tau raug pov thawj tias yog ib txoj hauv kev zoo thiab kav ntev rau kev kho mob atrophic rhinitis.Txawm li cas los xij, qhov ua pa qhib qhov ncauj tuaj yeem ua rau muaj kev tsis xis nyob rau cov neeg mob.Lubricants thiab cov tshuaj ntxiv tau pom tias muaj kev txwv tsis pub muaj kev cuam tshuam rau lub sijhawm luv luv.Yog li ntawd, lwm txoj hauv kev los txhawb qhov ntswg mucosal regeneration lossis angiogenesis tau kawm.
PRPNws yog tsim los ntawm cov ntshav plasma ntau tshaj qhov platelet concentration hauv tag nrho cov ntshav.PRP txhim kho cov yam ntxwv uas cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg, kev sib txawv, thiab kho caws pliav, xws li platelet derived kev loj hlob, hloov kev loj hlob, fibroblast kev loj hlob, endothelial kev loj hlob, thiab insulin zoo li kev loj hlob.Yog li, PRP tau raug pov thawj tias muaj txiaj ntsig zoo hauv ntau yam kev tshawb fawb soj ntsuam, txhawb kev kho qhov txhab thiab cov ntaub so ntswg, suav nrog hauv thaj chaw ntawm otolaryngology.Tshwj xeeb tshaj yog, nws tau raug tshaj tawm tias PRP muaj txiaj ntsig zoo hauv kev txhim kho kev tsim kho ntawm cov kab mob tympanic, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm lub ntsej muag, nrog rau kev kho mob tom qab myringoplasty lossis endoscopic sinus phais.Tsis tas li ntawd, kev tshawb nrhiav kev sim tau ua ob peb xyoos dhau los los kho atrophic rhinitis nrog kev txhaj tshuaj ntawm PRP lipid sib xyaw.Tsis tas li ntawd, PRP siv cov ntshav autologous thiab tsis muaj kev fab tshuaj lossis kev tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob.Nws tuaj yeem npaj tau yooj yim li ntawm ob peb feeb los ntawm ob txheej txheem centrifugation.
Hauv txoj kev tshawb no, peb tau tshawb xyuas qhov kev txhaj tshuaj ntawm PRP rau hauv atrophic nasal mucosa, uas txhim kho mucosal cilia tshem tawm thiab cov tsos mob thaum lub sijhawm ua raws li 6 lub hlis, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob hluas, nrog cov txiaj ntsig zoo dua piv rau pawg neeg laus.Hauv ntau tus neeg mob atrophic rhinitis, nrog rau cov neeg laus rhinitis, mucus secretion yog txo.Yog li ntawd, mucinous thickening ua rau ncua kev tshem tawm ntawm qhov ntswg mucosal cilia.Kev ua kom dej ntxiv los ntawm cov tshuaj ntsev ntsev yuav cuam tshuam rau cov khoom ntawm cov hnoos qeev, thiab kev tshem tawm ntawm qhov ntswg mucosa cilia yuav rov qab los rau qee yam.Txawm li cas los xij, lub luag haujlwm ntawm diluted nasal mucus hauv kev daws cov tsos mob ntawm qhov ntswg yuav raug txwv.Yog li ntawd, txawm hais tias conservative nasal hydration kuj tuaj yeem txhim kho mucociliary clearance, qhov kev kho mob no tsis tau txhim kho qhov ntswg qhov ntswg.Tsis tas li ntawd, cov tshuaj tsuag qhov ntswg thiab dej yuav tsum tau siv lub cev saline thiab cov cuab yeej tshwj xeeb, thiab yuav tsum tau ua tas li los tswj cov tsos mob.Hauv qhov sib piv, PRP txhaj tshuaj tsuas yog xav tau ib qho kev txhaj tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo.Tom qab txhaj tshuaj, qhov ntim ntawm turbinate tam sim ntawd nce.Txawm li cas los xij, ntawm kev mus ntsib tus neeg mob tom ntej (2 lub lis piam tom qab), tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm cov turbinate inferior.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Cov tshuaj tsuag qhov ntswg thiab dej yuav tsum tau siv lub cev saline thiab cov cuab yeej tshwj xeeb, thiab yuav tsum tau ua tas li los tswj cov tsos mob.Hauv qhov sib piv, PRP txhaj tshuaj tsuas yog xav tau ib qho kev txhaj tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo.Tom qab txhaj tshuaj, qhov ntim ntawm turbinate tam sim ntawd nce.Txawm li cas los xij, ntawm kev mus ntsib tus neeg mob tom ntej (2 lub lis piam tom qab), tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm cov turbinate inferior.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Cov tshuaj tsuag qhov ntswg thiab dej yuav tsum tau siv lub cev saline thiab cov cuab yeej tshwj xeeb, thiab yuav tsum tau ua tas li los tswj cov tsos mob.Hauv qhov sib piv, PRP txhaj tshuaj tsuas yog xav tau ib qho kev txhaj tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo.Tom qab txhaj tshuaj, qhov ntim ntawm turbinate tam sim ntawd nce.Txawm li cas los xij, ntawm kev mus ntsib tus neeg mob tom ntej (2 lub lis piam tom qab), tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm cov turbinate inferior.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Kev txhaj tshuaj PRP tsuas yog xav tau ib qho kev txhaj tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo.Tom qab txhaj tshuaj, qhov ntim ntawm turbinate tam sim ntawd nce.Txawm li cas los xij, ntawm kev mus ntsib tus neeg mob tom ntej (2 lub lis piam tom qab), tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm cov turbinate inferior.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Kev txhaj tshuaj PRP tsuas yog xav tau ib qho kev txhaj tshuaj kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo.Tom qab txhaj tshuaj, qhov ntim ntawm turbinate tam sim ntawd nce.Txawm li cas los xij, ntawm kev mus ntsib tus neeg mob tom ntej (2 lub lis piam tom qab), tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm cov turbinate tsis zoo.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm lub inferior turbinate.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li qhia nyob rau hauv sub domain tsom xam ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb nyob rau hauv lub siab lub ntsws subdomain ntawm PRP txhaj cov neeg mob.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.Tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ntim thiab cov duab ntawm lub inferior turbinate.Yog li ntawd, qhov nce ib ntus ntawm qhov ntim los ntawm kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg.Tsis tas li ntawd, raws li pom nyob rau hauv qhov kev tshuaj ntsuam xyuas ntawm SNOT-22, tsis muaj kev txhim kho tseem ceeb hauv kev xav ntawm cov neeg mob PRP txhaj tshuaj.Cov txiaj ntsig tsis tau nrog los ntawm kev txhim kho hauv kev xav hauv lub siab, qhia tias cov nyhuv placebo tsis tseem ceeb hauv qee yam.
Qhov mob tsis tu ncua thiab tsis xis nyob cuam tshuam txog cov tsos mob ntawm atrophic rhinitis tsis loj hauv cov tshuaj.Yog li ntawd, kev poob nyiaj txiag hauv zej zog yog underestimated.Txawm li cas los xij, los ntawm kev xav ntawm cov neeg mob tiag tiag, nws yog ib qho kab mob tseem ceeb hauv zej zog.Tsis tas li ntawd, nrog kev laus ntawm cov pejxeem, tus naj npawb ntawm cov neeg mob senile rhinitis yog nce exponential kev loj hlob.Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev los muab kev kho mob rau atrophic rhinitis, nrog rau cov laus rhinitis.
Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no yog los tawm tswv yim tshiab txoj kev kho mob atrophic rhinitis los ntawm kev txhaj tshuaj autologous PRP, thiab sib piv kev txhim kho cov tsos mob ntawm pab pawg kho mob PRP thiab pab pawg kho mob uas siv pawg tswj hwm.Vim yog atrophic rhinitis yog ib qho kev txhais lus kho mob, kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau los txiav txim siab nws hom kev ua.Txawm li cas los xij, txhawm rau tiv thaiv kev poob nyiaj txiag kev lag luam thiab kev poob qis hauv tus neeg mob lub neej zoo, nws yog qhov tsim nyog los muab cov txiaj ntsig kev tshawb fawb nrog cov txiaj ntsig kho mob.
Txawm li cas los xij, qhov kev tshawb fawb no muaj ntau yam kev txwv.Txoj kev tshawb no tau tsim los rau yav tom ntej thiab tsis tuaj yeem tswj hwm los ntawm qee tus neeg koom nrog tsis kam txhaj tshuaj qhov ntswg.Hais txog kev coj ncaj ncees, kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg rau kev kawm hauv pawg tswj hwm yuav tsum raug txwv los tiv thaiv cov cai thiab kev nyiam ntawm cov neeg mob.Yog li ntawd, kev muab cov neeg mob raws li lawv qhov kev nyiam ua rau cov txiaj ntsig kev tshawb fawb tsis muaj zog dua li cov uas tau muab los ntawm kev tshawb fawb randomized.Tsis tas li ntawd, theem nrab atrophic rhinitis yog tshwm sim los ntawm kev deformation thiab tshem tawm ntawm tus qauv qhov ntswg.Ua ib qho biopsy tuaj yeem ua rau atrophy.Yog li ntawd, los ntawm kev xav txog kev coj ncaj ncees, nws tsis tuaj yeem ua qhov sib xws ntawm qhov ntswg qhov ntswg biopsy hauv cov neeg mob atrophic rhinitis.Cov txiaj ntsig tom qab 6 lub hlis ntawm kev soj ntsuam yuav tsis sawv cev rau cov txiaj ntsig ntev.Tsis tas li ntawd, tus naj npawb ntawm cov neeg mob nyob rau hauv pab pawg neeg muaj tsawg tsawg.Yog li ntawd, kev tshawb fawb yav tom ntej yuav tsum suav nrog cov neeg mob ntau dua uas siv cov kev tswj hwm kev tswj hwm hauv lub sijhawm ntev dua.
(Cov ntsiab lus ntawm tsab xov xwm no tau luam tawm dua, thiab peb tsis muab ib qho kev qhia lossis kev lees paub rau qhov raug, kev ntseeg tau lossis ua tiav ntawm cov ntsiab lus muaj nyob rau hauv tsab xov xwm no, thiab tsis muaj lub luag haujlwm rau cov kev xav ntawm tsab xov xwm no, thov nkag siab.)
Post lub sij hawm: May-23-2023